Слезы в норме оттекают по слезному каналу в носовую полость, а если ход закупорен, то в слезном мешке развивается застой, а потом и воспаление.
Основные причины дакриоцистита:
- травматические повреждения глаз и носовых пазух;
- воспаления в области латерального хряща носа;
- инфекции ЛОР-органов;
- химикаты и пыль, воздействующие на слизистую носа;
- нарушение функционирования иммунной системы;
- сахарный диабет любого типа.
К воспалению слезного мешка предрасполагает также переохлаждение и некорректное использование линз.
Клиника дакриоцистита весьма специфична. В острой стадии процесса при пальпации определяется локальная болезненность в области слезного мешка, а из слезных точек выделяется гной при надавливании. В хронической фазе признаком дакриоцистита может быть только локальное уплотнение и припухлость в зоне слезного мешка.
Хроническая форма дакриоцистита значительно повышает риск присоединения кератита и блефарита. Поэтому при появлении симптомов нужно срочно записаться к врачу-офтальмологу.
Как определяют дакриоцистит
Пальпация слезного мешка и гнойное отделяемое из слезной точки - главный диагностический признак. Дополнительно назначают рентгенографию с введением в слезные пути контрастного раствора, бакпосев отделяемого из слезного мешка.
Также назначается консультация ЛОРа и стоматолога, чтобы установить причину и пути распространения инфекционного процесса.
Лечение дакриоцистита
Острая форма заболевания подлежит лечению в стационаре, схема терапии включает антибиотики, детоксикацию, витамины.
Если консультация офтальмолога выявила абсцесс слезного мешка, то проводится его хирургическое вскрытие и дренирование слезного канала в носовую полость.
при лечении хронического дакриоцистита проводится дакриоцисториностомия (соединение слезного мешка и полости носа прямым анастомозом), что позволяет обеспечить адекватный отток слезы и предупредить рецидивы болезни.
Для предупреждения развития дакриоцистита пациентам не рекомендуют использовать контактные линзы.
Если дакриоцистит протекает без осложнений, прогноз излечения благоприятный.
