КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ, /НИА-КРАСНОЯРСК/. В Красноярской краевой клинической больнице впервые провели сложную нейрохирургическую операцию с пробуждением пациента (awake-хирургия). Подобные вмешательства ранее выполнялись только в федеральных центрах.Пациенткой стала 29-летняя девушка, страдавшая тяжелой формой эпилепсии, не поддававшейся медикаментозному лечению. Приступы повторялись до 6–8 раз в день и сопровождались судорогами, потерей сознания и нарушением речи.
Перед операцией пациентку тщательно обследовали: провели 56-часовой видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ, а также тесты, провоцирующие приступы. Было выявлено, что эпилептическая активность связана с склерозом левого гиппокампа.
По решению врачей, пациентке удалили часть левой височной доли и гиппокамп. Однако в этой зоне расположен центр речи, поэтому операция проводилась с пробуждением.
Сначала пациентку ввели в наркоз и выполнили трепанацию черепа. Затем ее разбудили, экстубировали, и дальнейшие манипуляции выполнялись при полном сознании пациентки. В процессе операции нейрохирург задавал пациентке вопросы, следя за ее ответами. Если реакция замедлялась, хирург тут же корректировал свои действия, чтобы избежать повреждения важной зоны мозга.
Сама ткань мозга не имеет болевых рецепторов, поэтому пациентка ощущала боль только при касании оболочек мозга.
Операция прошла успешно. Уже через неделю у пациентки не отмечалось ни одного эпилептического приступа, а речь сохранилась в полном объеме.
В пресс-службе больницы добавляют, что подготовка к awake-хирургии заняла несколько лет: специалисты проходили обучение в федеральных клиниках, больница приобрела уникальное оборудование для нейрофизиологического мониторинга.
